Chroniques de l’Entourage invisible (4)

Quand l’ambiance fait loi

Dans de nombreux parcours de soins, une ambiance diffuse mais persistante s’installe.

Une manière de penser et d’agir qui conduit à se prémunir de la présence des proches avant même toute rencontre, au nom du principe de précaution.

Cette ambiance s’exprime par une injonction qui justifie la mise à distance et contraint à l’acceptation comme au silence : « Vous devez comprendre, il existe des familles difficiles. »

L’addiction et les pathologies duelles sont des maladies complexes, encore fortement marquées par la stigmatisation. Il ne s’agit pas de nier les réalités difficiles : déni, violences, mises en danger, y compris pour les proches et les enfants. Ces situations existent et doivent être évaluées au plus tôt des parcours.

Mais cette complexité ne peut justifier que l’entourage soit tenu à distance sans évaluation ni dialogue, sur la base d’un présupposé.

Lorsque l’hypothèse devient certitude, la prudence se transforme en disqualification.

La mise à distance de l’entourage ne peut pas être un réflexe.

Elle doit rester une décision évaluée, argumentée et révisable.

Dans les conditions actuelles, comment reconnaître réellement la place des proches, lorsque la prudence conduit trop souvent à leur mise à distance avant toute évaluation ?

Comment les considérer comme personnes de confiance autrement que sur un formulaire, et construire une alliance thérapeutique réelle si leur parole est tenue à distance avant même d’être entendue ?

Accompagner les proches pour comprendre, supporter et soutenir, c’est reconnaître et étayer la présence des aidants naturels.

C’est aussi leur donner les moyens de se protéger, et de protéger les enfants, lorsque les situations deviennent complexes ou dangereuses.